消防設備等点検　お見積りフォーム

以下のフォームに必要事項をご記入の上、「送信内容を確認する」ボタンを押してください。

建物に関する情報

建物の所在地必須
〒
建物の名称必須
建物の用途必須
設置されている消防設備任意

※消防設備の点検結果報告書の
表紙に載っています。
建物の階数任意
  • 地上階
  • 地下階
全体の戸数、または延べ面積
(各階床面積の合計)任意
  • ※共同住宅の場合チェックを入れてください
  • 戸数 戸※共同住宅の場合は必須
  • 延べ面積 ㎡

    ※延べ面積の数値が不明な場合は"不明"または"0"と記入してください。

お客様に関する基本情報

会社名(法人様の場合)任意
会社名フリガナ任意
お名前またはご担当者様名必須
フリガナ必須
お見積り理由必須
電話番号任意
ファックス番号任意
メールアドレス必須

※確認のため、もう一度同じメールアドレスを入力してください
添付書類任意
ファイルを選択

※前回報告書や査察通知書等をご用意できる場合のみ

※5MB以上のファイルはアップロードできません。
ご質問・ご要望任意